Načítání…
Načítání…
sp.zn. sukls95770/2022
Příbalová informace: informace pro pacienta Glukóza B. Braun 20% infuzní roztok glucosum
Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než Vám tento přípravek bude podán, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
Glukóza B. Braun 20% je roztok, který obsahuje glukózu k podání kapačkou do žíly (intravenózní infuze). Tento přípravek dostáváte jako zdroj sacharidů a energie, pokud nemůžete jíst a pít normálním způsobem. Může Vám také být podán pro zvýšení abnormálně nízké hladiny cukru v krvi.
Přípravek Glukóza B. Braun 20% Vám nebude podán, pokud máte
Při podávání tohoto přípravku pacientům s akutním onemocněním, bolestí, pooperačním stresem, infekcemi, popáleninami, onemocněním nervového systému, s onemocněním srdce, jater nebo ledvin
a pacientům, kteří užívají léky, mající účinek jako vazopresin (hormon, který reguluje množství tělních tekutin), jsou tito pacienti obzvláště ohroženi rizikem vzniku abnormálně nízké hladiny sodíku v krvi (akutní hyponatremie), která může vést k život ohrožujícímu otoku mozku (hyponatremické encefalopatii, edému mozku).
Obzvláštní riziko vzniku závažného a život ohrožujícího otoku mozku vyvolaného abnormálně nízkou hladinou sodíku v krvi hrozí ženám v plodném věku a pacientům se závažným onemocněním mozku jako je zánět mozkových blan (meningitidou) nebo poraněním mozku (intrakraniálním krvácením, mozkovou kontuzí).
Před použitím přípravku Glukóza B. Braun 20% se poraďte se svým lékařem nebo zdravotní sestrou. Tento léčivý přípravek by Vám za normálních okolností neměl být podán, pokud máte mozkovou příhodu nebo jste ji v nedávné minulosti prodělal (a), s výjimkou případů, kdy to lékař považuje za nezbytné pro rekonvalescenci. Budou u Vás sledovány hladiny cukru v krvi, tekutin a elektrolytů (zejména draslíku) a acidobazická rovnováha s cílem zajistit jejich správné hodnoty před infuzí a během ní. Z tohoto důvodu Vám mohou být odebírány vzorky krve. V případě potřeby bude hladina cukru v krvi kontrolována podáním inzulinu. Než Vám bude tento léčivý přípravek podán, je nutné korigovat veškeré stávající poruchy obsahu tekutin a solí v organizmu, jako jsou například:
Lékař bude postupovat obzvlášť opatrně při poškození hematoencefalické bariéry (bariéra, která odděluje krev a mozkovou tkáň), protože v takovém případě může tento léčivý přípravek způsobit zvýšení tlaku v lebečním prostoru nebo míše.
Bude zajištěn dostatečný přísun solí (zejména draslíku, hořčíku a fosfátů) a vitamínů (zejména vitaminu B1).
Dětem hrozí obzvláštní riziko vzniku závažného a život ohrožujícího otoku mozku vyvolaného abnormálně nízkou hladinou sodíku v krvi.
Se zvláštní opatrností se bude postupovat při podání tohoto léčivého přípravku dětem v prvním a druhém roce života vzhledem k tomu, že náhlé ukončení vysokorychlostní infuze může mít za následek velmi nízkou hladinu cukru v krvi, a to zejména u těchto dětí.
Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Lékař bude dbát na to, aby k roztoku přidal pouze léky nebo přísady, které se s ním dobře mísí. Do tohoto roztoku nebude přidána erytrocytová masa a nebude ani infuzně podáván spolu s krví či bezprostředně před nebo po jejím podání stejnou soupravou. Váš lékař Vám podá tento roztok s opatrností, zejména pokud užíváte následující léky, které mají účinek jako vazopresin nebo jeho účinek zvyšují a tím riziko snížené hladiny sodíku (hyponatremie):
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem dříve, než Vám tento léčivý přípravek bude podán.
Těhotenství Váš lékař pečlivě zváží, zdali byste měla tento roztok dostat, pokud jste těhotná. Při podání tohoto léčivého přípravku Vám bude kontrolována hladina cukru v krvi.
Kojení Váš lékař pečlivě zváží, zdali byste měla tento roztok dostat, pokud kojíte.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů Tento léčivý přípravek nemá žádný vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.
Množství přípravku Glukóza B. Braun 20%, které Vám bude podáno, určí lékař v závislosti na Vašem stavu.
Vzhledem k riziku vzniku abnormálně nízké hladiny sodíku v krvi (hyponatremie) bude Váš lékař před podáním přípravku a během něj sledovat rovnováhu tekutin, hladiny glukózy a elektrolytů (včetně sodíku) v krvi, a to zejména u pacientů se zvýšenou produkcí vazopresinu (hormon, který reguluje množství tělních tekutin) a u pacientů léčených přípravky, které mají účinek jako vazopresin
agonisty vazopresinu. Viz též body „Upozornění a opatření“, „Další léčivé přípravky a přípravek Glukóza B. Braun 20% ” a „Možné nežádoucí účinky“.
Dávkování Pro dospělé a dospívající od 15 let je maximální množství 30 ml/kg tělesné hmotnosti/den. Roztok Vám bude podáván maximální rychlostí 1,25 ml/kg tělesné hmotnosti/hod. Pro děti do 14 let bude maximální denní množství tohoto léčivého přípravku určeno podle věku a tělesné hmotnosti:
Nedonošenci: 90 ml/kg tělesné hmotnosti Novorozenci: 75 ml/kg tělesné hmotnosti
1.–2. rok: 75 ml/kg tělesné hmotnosti 3.–5. rok: 60 ml/kg tělesné hmotnosti
6.–10. rok: 50 ml/kg tělesné hmotnosti 11.–14. rok: 40 ml/kg tělesné hmotnosti
Při stanovení dávky bude uvážen celkový denní příjem tekutin v souladu s těmito doporučeními pro děti:
den života: 60–120 ml/kg tělesné hmotnosti
den života: 80–120 ml/kg tělesné hmotnosti
den života: 100–130 ml/kg tělesné hmotnosti
den života: 120–150 ml/kg tělesné hmotnosti
den života: 140–160 ml/kg tělesné hmotnosti
den života: 140–180 ml/kg tělesné hmotnosti
měsíc, před dosažením
stabilního růstu: 140–170 ml/kg tělesné hmotnosti 1. měsíc, při stabilním růstu: 140–160 ml/kg tělesné hmotnosti 2.–12. měsíc života: 120–150 ml/kg tělesné hmotnosti
6.–12. rok: 60–80 ml/kg tělesné hmotnosti 13.–18. rok: 50–70 ml/kg tělesné hmotnosti
Pokud máte poruchu metabolismu (např. následně po operacích nebo úrazech, při nedostatku kyslíku v tkáních nebo při určitých onemocněních tělesných orgánů), bude Vám dávkování glukózy upraveno, aby byla hladina glukózy v krvi udržována v blízkosti normálních hodnot.
Způsob podání Roztok Vám bude podáván pomocí hadičky zavedené do žíly (intravenózní infuze). V průběhu nitrožilní výživy budete podle potřeby dostávat také jiné živiny, např. aminokyseliny pro tvorbu bílkovin, tukové emulze, takzvané esenciální mastné kyseliny, soli, vitamíny a stopové prvky. Jestliže dostanete více přípravku Glukóza B. Braun 20%, než jste měl(a) Není pravděpodobné, že k tomu dojde, protože Vaše denní dávky stanovuje Váš lékař.
Následkem předávkování může být příliš vysoká hladina cukru v krvi, vylučování glukózy močí, abnormálně vysoká koncentrace tělesných tekutin, nedostatek tekutin, narušení nebo ztráta vědomí vzhledem k extrémně vysoké hladině cukru v krvi nebo příliš koncentrovaným tělesným tekutinám, nadměrné množství tekutin v těle se zvýšením pnutí pokožky, zahlcení žil (ztěžklé a oteklé nohy), otoky tkání (případně s vodou na plicích nebo otoky mozku) a abnormálně vysoké nebo nízké hladiny elektrolytů v krvi.
Následkem extrémního předávkování může též být hromadění tuku v játrech. Pokud by k tomu došlo, bude infuze glukózy zpomalena nebo postupně zastavena. Lékař pak rozhodne o dalším potřebném postupu léčby, např. podání inzulinu, tekutin nebo solí.
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Není známo (frekvenci nelze z dostupných údajů určit)
Hlášení nežádoucích účinků Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu: Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48 100 41 Praha 10 webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek . Nahlášením nežádoucího účinku můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na štítku lahve nebo krabičky. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání. Tento léčivý přípravek nepoužívejte, pokud roztok není čirý a bezbarvý nebo mírně nažloutlý nebo pokud lahev či její uzávěr jsou poškozené.
Energetická hodnota 3350 kJ/l ≙ 800 kcal/l Teoretická osmolarita 1110 mosm/l Titrační acidita (do pH 7,4) < 1 mmol/l pH 3,5-5,5
Jak přípravek Glukóza B. Braun 20% vypadá a co obsahuje toto balení
Glukóza B. Braun 20% je infuzní roztok (k podání kapačkou do žíly). Je to čirý, bezbarvý nebo mírně nažloutlý roztok monohydrátu glukózy ve vodě.
Dodává se v
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení. Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
B. Braun Melsungen AG Carl-Braun-Straße 1 34212 Melsungen Německo
Poštovní adresa 34209 Melsungen Německo
Telefon: +00-0000-0000 Fax: +00-0000-0000
Výrobci B. Braun Melsungen AG Carl-Braun-Straße 1 34212 Melsungen Německo
nebo B. Braun Medical S. A. Carretera de Terrassa 121 08191 Rubí (Barcelona) Španělsko Tato příbalová informace byla naposledy revidována 1. 8. 2022
Před podáním a během podávání přípravku je nutné sledovat rovnováhu tekutin, glukózu v séru a ostatní elektrolyty, zejména u pacientů se zvýšeným neosmotickým uvolňováním vazopresinu (syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu, SIADH) a u pacientů souběžně léčených agonisty vazopresinu, a to z důvodu rizika vzniku hyponatremie.
Sledování sérových hladin sodíku je obzvláště důležité u fyziologicky hypotonických tekutin. Infuzní roztok glukózy 200 mg/ml se v důsledku metabolizace glukózy v těle (viz body 4.4, 4.5 a 4.8 Souhrnu údajů o přípravku) může po podání změnit na extrémně hypotonický.
Způsob podání Pouze pro infuzi centrálním žilním vstupem.
Použití u pediatrické populace Pro léčbu hypoglykemie u dětí se doporučuje 10% roztok glukózy. Při použití přípravku Glukóza B. Braun 20% u novorozenců je třeba věnovat patřičnou pozornost vysoké osmolaritě roztoku.
Zvláštní upozornění a opatření pro použití Náhlé vysazení vysokorychlostní infuze glukózy může vést k hluboké hypoglykemii vzhledem k doprovodným vysokým koncentracím inzulinu v séru. Toto platí zejména pro děti mladší dvou let a pacienty s diabetem mellitem a jinými onemocněními spojovanými s narušenou homeostázou glukózy. Ve zjevných případech je infuzi nutné postupně ukončit v průběhu posledních 30–60 minut infuze. Jako preventivní opatření se doporučuje u každého jednotlivého pacienta v první den náhlého přerušení parenterální výživy po dobu 30 minut sledovat výskyt hypoglykemie.
Doba použitelnosti po prvním otevření balení Podávání je nutné zahájit okamžitě po připojení balení k soupravě pro podání nebo infuznímu zařízení.
Doba použitelnosti po naředění Z mikrobiologického hlediska má být přípravek použit okamžitě. Není-li použit okamžitě, doba a podmínky uchovávání přípravku po otevření před použitím jsou v odpovědnosti uživatele a normálně nemá přesahovat 24 hodin při 2 až 8 °C, pokud ředění neproběhlo za kontrolovaných a validovaných aseptických podmínek.
Inkompatibility Vzhledem ke svému kyselému pH může roztok být inkompatibilní s jinými léčivými přípravky. Erytrocytové koncentráty nesmějí být suspendovány v roztoku glukózy vzhledem k riziku pseudoaglutinace.