Načítání…
Načítání…
Příbalová informace: informace pro pacienta Metadon Alkaloid 10 mg/ml perorální kapky, roztok metadon chlorid Přečtěte si pozorně celou tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
Metadon Alkaloid se používá k léčbě silné bolesti, jako je například bolest v posledním stádiu maligního onemocnění. Přípravek Metadon Alkaloid patří do skupiny léků používaných k léčbě závislosti a prevenci abstinenčních příznaků u drogově závislých (heroin a další narkotika).
Neužívejte přípravek Metadon Alkaloid
Upozornění a opatření Před užitím přípravku Metadon Alkaloid se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
pokud máte problémy s ledvinami;
pokud máte problémy s játry;
pokud je u vás jakékoli riziko poruch srdečního rytmu (tzv. prodloužení QT intervalu (viz EKG)), jako například:
poruchy srdce nebo srdečního rytmu a pokud jste v nedávné době podstoupil(a) korekci nepravidelného srdečního rytmu (kardiokonverze),
ischemická choroba srdeční,
vrozené nebo získané prodloužení intervalu QT,
onemocnění jater,
náhlá smrt v rodinné anamnéze,
poruchy elektrolytů,
pokud užíváte léky, které prodlužují QT interval, léky, které mohou způsobit poruchy elektrolytů, nebo léky, které ovlivňují aktivitu určitých enzymů,
pokud je vám více než 65 let nebo jste žena;
jestliže máte nízký krevní tlak;
pokud jste zjistili, že máte sníženou aktivitu štítné žlázy;
pokud jste zjistili, že máte sníženou činnost nadledvin;
pokud jste muž, který má problémy s prostatou;
pokud máte křeče;
pokud jste ve šoku;
jestliže trpíte myasthenia gravis (svalové onemocnění projevující se slabostí svalů);
jestliže trpíte zánětlivým nebo obstrukčním onemocněním střev;
pokud máte feochromocytom;
pokud jste ve špatném stavu.
Metadon může ovlivnit výsledky těhotenských testů při stanovení těhotenství. Informujte svého lékaře nebo lékárníka, pokud během užívání Metadon Alkaloid zaznamenáte některý z následujících nežádoucích účinků: slabost, únava, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení nebo nízký krevní tlak. Může to být způsobené tím, že nadledvinky vylučují příliš málo hormonu kortizolu, takže možná budete muset užívat hormonální substituci (viz bod 4).
Dlouhodobé užívání opioidů může způsobit snížení hladiny pohlavních hormonů a zvýšení hladiny hormonu prolaktinu. Obraťte se na svého lékaře, pokud zaznamenáte příznaky, jako je nízké libido (sexuální touha), impotence (obtíže s dosažením nebo udržením erekce), poruchy orgasmu, vynechání menstruace (amenorea) nebo neplodnost.
Poruchy dýchání související se spánkem Metadon Alkaloid může způsobit poruchy dýchání související se spánkem, jako je spánková apnoe (zastavení dýchání během spánku) a noční hypoxémie (nízká hladina kyslíku v krvi). Příznaky mohou zahrnovat t přerušované dýchání během spánku, noční probuzení způsobené dušnosti, potíže s usínáním nebo nadměrnou ospalost během dne. Pokud vy nebo někdo jiný zaznamenáte tyto příznaky, kontaktujte svého lékaře. Váš lékař může zvážit snížení dávky.
Tolerance a závislost Tento lék obsahuje metadon. Metadon je opioidní lék. Opakované užívání opioidů může vést ke snížení účinnosti léku (na lék si zvyknete, čemuž se říká tolerance). Opakované užívání léku Metadon Alkaloid může také vést k závislosti a zneužívání, které může vyústit až v život ohrožující předávkování. Riziko těchto nežádoucích účinků se může zvýšit s vyššími dávkami a delší dobou užívání.
Kvůli závislosti můžete mít pocit, že už nemáte kontrolu nad tím, kolik léku musíte užívat nebo jak často je musíte brát. Když se lék používá k léčbě bolesti, můžete mít pocit, že jej musíte užívat, i když nepomáhá zmírnit bolest.
Riziko vzniku závislosti se u každého člověka liší. Můžete být vystaveni vyššímu riziku rozvoje závislosti na léku Metadon Alkaloid:
Pokud během užívání léku Metadon Alkaloid zaznamenáte některý z následujících příznaků, může to být známka toho, že jste se stali závislými.
Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, poraďte se se svým lékařem o nejlepším postupu léčby pro Vás a také o tom, kdy je vhodné ukončit a jak bezpečně ukončit užívání léku (viz bod 3. Jestliže jste přestal(a) užívat Metadon Alkaloid).
lPokud si nejste jistý/á, zda se vás cokoli z výše uvedeného týká, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete přípravek Metadon Alkaloid užívat.
Děti Metadon se nemá používat u dětí.
Sportovci Tento léčivý přípravek obsahuje metadon chlorid a může mít pozitivní dopad na antidopingové testy.
Další léčivé přípravky a přípravek Metadon Alkaloid Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat. Metadon může ovlivnit účinek některých léků. Některé léky mohou také ovlivnit účinek přípravku Metadone Alkaloid.
Neužívejte tento lék a informujte svého lékaře, pokud užíváte:
Informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z následujících léků:
léky pro léčbu plísňových infekcí, jako je flukonazol, itrakonazol a ketokonazol;
léky na léčbu epilepsie, jako jsou barbituráty, fenytoin a karbamazepin;
kanabidiol (lék používaný k léčbě záchvatů);
gabapentin a pregabalin (léky používané k léčbě epilepsie, neuropatické bolesti nebo úzkosti) může zvýšit riziko předávkování opiáty a respirační deprese (problémy s dýcháním) a může být život ohrožující;
léky proti průjmům, jako je loperamid a difenoxylát;
léky používané k léčbě žaludečních vředů, jako je cimetidin;
léky, které zvyšují kyselost moči, jako je chlorid amonný;
léky používané k léčbě abstinenčních příznaků opioidů, jako je naltrexon;
léky používané k léčbě závislosti, jako je buprenorfin;
naloxon k potlačení účinku opioidních léčiv/drog;
léky proti depresi, jako je fluoxetin, paroxetin, sertralin, nefazodon a fluvoxamin;
léky k léčbě jiných psychiatrických onemocnění, jako je thioridazin, haloperidol, fenothiaziny;
léky, které mají uklidňující účinek na centrální nervový systém (např. léky na spaní, léky proti úzkosti, anestetika);
silná analgetika, jako je morfin, butorfanol, nalbufin, pentazocin;
léky pro léčbu HIV infekcí, jako je amprenavir, nelfinavir, nevirapin, delavirdin, didanosin, stavudin, zidovudin, ritonavir, lopinavir, saquinavir, abakavir a efavirenz;
antibiotika, jako je rifampicin, klarithromycin, erytromycin a ciprofloxacin;
oktreotid, který se používá k léčbě určitých typů rakoviny a ke snížení sekrece;
verapamil a chinidin (používané k léčbě srdečních potíží);
léky používané k léčbě nepravidelného srdečního rytmu, jako je amiodaron, sotalol, flekainid;
spironolakton (lék na močení);
cyklosporin (lék používaný po transplantaci orgánů);
dexamethason, používaný při alergiích, revmatických a jiných onemocněních;
antihistaminika (léky používané při alergiích);
třezalka tečkovaná;
„kanabinoidy“ pro léčbu bolesti, jako je dronabinol a nabilon.
metamizol, lék používaný k léčbě bolesti a horečky
Riziko nežádoucích účinků se zvyšuje, pokud je metadon užíván současně s antidepresivy (jako je citalopram, duloxetin, escitalopram, fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin, sertralin, venlafaxin, amitriptylin, klomipramin, imipramin, nortriptilin). Kontaktujte svého lékaře, pokud zaznamenáte příznaky, jako jsou:
Pokud Vám však lékař předepíše přípravek Metadon Alkaoid spolu s léky se sedativním účinkem, omezí dávkování a délku souběžné léčby.
Informujte svého lékaře o všech sedativních lécích, které užíváte, a pečlivě dodržujte doporučení svého lékaře. Může být užitečné informovat přátele nebo příbuzné o výše uvedených příznacích. Pokud se u vás objeví takové příznaky, kontaktujte svého lékaře.
Pokud si nejste jisti, zda se vás cokoli z výše uvedeného týká, kontaktujte svého lékaře nebo lékárníka dříve, než začnete užívat přípravek Metadon Alkaloid.
Během užívání tohoto léku byste neměli konzumovat alkohol. Alkohol může zvýšit vedlejší účinky metadonu. Během užívání tohoto léku nepijte grapefruitový džus. Grapefruitová šťáva může změnit účinky metadonu.
Těhotenství a, kojení Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Poraďte se se svým lékařem, pokud kojíte nebo uvažujete o kojení během užívání metadonu, protože to může ovlivnit vaše dítě. Sledujte své dítě kvůli neobvyklým známkám a příznakům, jako jsou závratě (více než obvykle), potíže s dýcháním nebo ochablost končetin. Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, okamžitě navštivte svého lékaře.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů Tento lék má silný vliv na vaši schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Řídit vozidla a stroje můžete pouze se souhlasem svého lékaře.
Přípravek Metadon Alkaloid obsahuje 300 mg sorbitolu, tekutého, nekrystalizujícího (E420) (odpovídá 210 mg sorbitolu) v 1 ml roztoku. Sorbitol je zdrojem fruktózy. Pokud vám lékař řekl, že trpíte nesnášenlivostí na některé cukry nebo pokud vám byla diagnostikována dědičná nesnášenlivost fruktózy, což je vzácná dědičná porucha, při které pacient nemůže fruktózu rozložit, kontaktujte svého lékaře před užitím tohoto léku.Tento léčivý přípravek obsahuje 0,5 mg benzoanu sodného (E211) v 1 ml roztoku. Přestože se tento léčivý přípravek nepoužívá u kojenců, je užitečné vědět, že benzoát sodný může u novorozenců (do věku 4 týdnů) zhoršit žloutenku (zažloutnutí kůže a očí).
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku na ml roztoku, tj. zanedbatelné množství sodíku.
Před zahájením léčby a pravidelně během ní s Vámi bude lékař hovořit o tom, co lze očekávat od užívání léku Metadon Alkaloid, kdy a jak dlouho jej máte užívat, kdy kontaktovat svého lékaře a kdy jej přestat užívat (viz také Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Metadon Alkaloid).
Dávka by měla být upravena individuálně pro vás, takže lékař určí vhodnou dávku a provede jakékoli úpravy, které považuje za nezbytné.
Bolest Obvyklá dávka je 5 až 10 mg (0,5 až 1 ml) každých 6-8 hodin. Váš lékař může změnit vaši denní dávku v závislosti na tom, jak vás přípravek ovlivňuje.
Závislost
Obvyklá zahajovací dávka je 10 až 30 mg (1 až 3 ml) denně a podle potřeby se zvyšuje na 40 až 60 mg (4 až 6 ml) denně po dobu 1 až 2 týdnů, v závislosti na tom, jak vás přípravek ovlivňuje. Udržovací dávka je asi 60 až 100 mg za den. Vždy užívejte dávku předepsanou lékařem.
Pokud se omylem předávkujete přípravkem Metadone Alkaloid, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo nemocnici. Vezměte si lék s sebou. Můžete také zavolat Toxikologické informační centrum +420 22 49 192 93.
Mohou se objevit následující nežádoucí účinky:
Pokud zapomenete užít dávku přípravku Metadon Alkaloid, neberte si ji, když si vzpomenete, počkejte na další dávku a pak užijte pouze jednu dávku. Neužívejte dvojitou dávku, abyste nahradili zapomenutou dávku.
Nepřestávejte užívat přípravek náhle, pokud vám to lékař neřekne, protože hrozí nebezpečí abstinenčních příznaků (nespavost, bolest, chrápání, kýchání, slzení, ztráta chuti k jídlu a průjem). Váš lékař bude postupně snižovat dávku. Tolerance léčiva po vysazení rychle klesá a dříve tolerovaná dávka může být fatální.
Máte-li jakékoli otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z následujících stavů:
kopřivka, otok obličeje, jazyka, hltanu, potíže s polykáním, potíže nebo sípání při dýchání, otoky rukou a nohou, pokles krevního tlaku, mdloby. Mohou to být příznaky závažné alergické reakce, která může být život ohrožující;
mělké, slabé nebo pomalé dýchání (dechová deprese), potíže s dýcháním v důsledku hromadění tekutin v plicích (plicní edém), zástava dechu;
pokles krevního tlaku, změny srdečního rytmu, chlad, bledá kůže, mdloby. Tyto příznaky mohou naznačovat vážné srdeční/oběhové poruchy (šok, srdeční zástava);
závažné poruchy srdečního rytmu (torsades de pointes);
úzkost, halucinace, rychlý srdeční rytmus, nestabilita krevního tlaku, horečka, nadměrné pocení, chvění nebo třes, svalové záškuby nebo necitlivost, koordinace obtíží - to vše mohou být příznaky syndromu serotoninu (viz bod 2, bod „Další léčivé přípravky a přípravek Metadon Alkaloid „). Níže jsou uvedeny další nežádoucí účinky, které se mohou objevit během podávání tohoto přípravku. Velmi časté (mohou se vyskytnout u více než 1 z 10 lidí):
točení hlavy, závratě;
nevolnost, zvracení. Časté (může se vyskytnout u méně než 1 z 10 lidí):
pocit povznesení, halucinace;
sedace;
rozmazání vidění, mióza (zúžení zornic), suchost oka;
závratě;
zácpa;
zadržování tekutin;
přechodná vyrážka, zvýšená míra pocení;
únava, závratě;
přírůstek na váze. Méně časté (mohou se vyskytnout u méně než 1 ze 100 lidí):
dysforie (špatná nálada), úzkost, nespavost, dezorientace, snížení sexuální touhy;
bolest hlavy, synkopa (náhlá, přechodná ztráta vědomí);
exacerbace astmatu, suchost nosu;
sucho v ústech, zánět jazyka;
ztráta chuti k jídlu;
retence moči (neschopnost močit), potíže s močením, snížená produkce moči;
svědění, kopřivka, jiné kožní reakce;
zarudnutí obličeje;
kolaps, nízký krevní tlak, pokles krevního tlaku se závratěmi při vstávání;
spasmus žlučových cest;
potíže s dosažením nebo udržením erekce;
dysmenorea (bolest během menstruace), amenorea (vynechání menstruace), galaktorea (vylučování mléka u mužů a nekojících žen);
otoky nohou;
celková slabost;
snížení tělesné teploty. Vzácné (může se vyskytnout u méně než 1 z 1 000 lidí):
pomalý srdeční rytmus, pocit bušení srdce, prodloužení QT intervalu (viditelné na EKG);
snížená pohyblivost střev (obstrukce střev);
kopřivka doprovázená podkožním krvácením;
zvýšené hladiny prolaktinu (typu hormonu) v krvi během dlouhodobého podávání. Není známo (četnost nelze odhadnout z dostupných údajů):
můžete se stát závislým na léku Metadon Alkaloid (další informace viz bod 2 Upozornění a opatření);;
snížený počet krevních destiček (trombocytů) u pacientů s chronickým zánětem jater;
ztráta sluchu;
snížená hladina draslíku nebo hořčíku v krvi;
spasmus močových cest;
nedostatečná funkce nadledvin (s příznaky jako: nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, únava, slabost, závratě a nízký krevní tlak);
při dlouhodobém užívání metadonu byly hlášeny gynekomastie (zvětšení prsou u mužů) a pokles plodnosti;
sexuální dysfunkce, snížené hladiny pohlavních hormonů;
abstinenční příznaky (abstinenční syndrom- viz bod 3 „Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Metadon Alkaloid“);
spánková apnoe (přestávky v dýchání během spánku)
Většina nežádoucích účinků se časem zmírní, s výjimkou zácpy a pocení, které často zůstávají dlouhodobě.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 49/48 100 00 Praha 10
webová stránka: https://example.com Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí. Uchovávejte lék na bezpečném místě, kam nemají ostatní osoby přístup. Lék může vážně poškodit osoby, kterým nebyl předepsán, a může vést až ke smrti. Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky skladování. Roztok je použitelný jeden měsíc po prvním otevření láhve, pokud je uchováván při teplotě do 25 °C. Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
Co přípravek Metadon Alkaloid obsahuje
Jak přípravek Metadon Alkaloid vypadá a co obsahuje toto balení Čirý, bezbarvý roztok. 10 ml roztoku v hnědé skleněné láhvi s plastovou zátkou a kapátkem, v krabičce.
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce Alkaloid d.o.o. Slavonska avenija 6 A 10 000 Zagreb Tel: +385 1 63 11 920 Fax: +385 1 63 11 922 e-mail: [email protected]
Výrobce: Alkaloid-INT d.o.o. Šlandrova ulica 4 1231 Ljubljana – Črnuče Slovinsko
Způsob a místo výdeje Lék je vydáván na předpis v lékárně.