Načítání…
Načítání…
sp. zn. sukls456105/2025
Příbalová informace: informace pro uživatele
Palladone SR 2 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním Palladone SR 4 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním Palladone SR 8 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním Palladone SR 16 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním Palladone SR 24 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním
hydromorfon-hydrochlorid
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
Přípravek Palladone SR patří do skupiny silně účinných léků proti bolesti – tzv. analgetika, anodyna. Přípravek Palladone SR je určen k léčbě středně silné až silné bolesti u dospělých a dospívajících od 12 let.
Neužívejte Palladone SR:
Upozornění a opatření Před užitím přípravku Palladone SR se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, jestliže:
Poruchy dýchání související se spánkem Palladone SR může způsobit poruchy dýchání související se spánkem, jako je spánková apnoe (přestávky v dýchání během spánku) a hypoxemie (nízká hladina kyslíku v krvi) související se spánkem. Příznaky mohou zahrnovat přerušované dýchání během spánku, noční probouzení způsobené dušností, potíže s udržením spánku (probouzení se) nebo nadměrnou ospalost během dne. Jestliže si Vy nebo jiná osoba takových příznaků všimnete, obraťte se na svého lékaře. Ten může zvážit snížení dávky přípravku.
Tolerance, závislost a návyk
| Tento přípravek obsahuje hydromorfon, což je opioid. Může způsobit závislost a/nebo návyk. |
|---|
Tento přípravek obsahuje hydromorfon, což je opioidní přípravek. Opakované užívání opioidů k léčbě bolesti může vést k tomu, že přípravek bude méně účinný (zvyknete si na něj, což se nazývá tolerance). Opakované užívání přípravku Palladone SR může také vést k závislosti, zneužívání a návyku a následně k život ohrožujícímu předávkování. Riziko těchto nežádoucích účinků se může zvyšovat s vyšší dávkou a delší dobou užívání.
Závislost nebo návyk může vést k tomu, že již nedokážete kontrolovat množství léčivého přípravku, který potřebujete užívat, nebo jak často jej musíte užívat.
Riziko vzniku závislosti nebo návyku se u jednotlivých osob liší. Vyšší riziko vzniku závislosti nebo návyku na přípravek Palladone SR můžete mít, pokud:
Pokud si během užívání přípravku Palladone SR všimnete kteréhokoli z následujících příznaků, může to být známka toho, že jste se stal(a) závislým (závislou) nebo že jste si na přípravek vytvořil(a) návyk:
Když přestanete přípravek užívat, necítíte se dobře, a jakmile jej začnete znovu užívat, cítíte se lépe (abstinenční příznaky, příznaky z vysazení).
Pokud si všimnete kterékoli z těchto známek, poraďte se se svým lékařem, jaký způsob léčby je pro Vás nejlepší, kdy je vhodné přestat přípravek užívat, a jak to učinit bezpečně (viz bod 3:Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Palladone SR).
Dlouhodobé užívání přípravku Palladone SR může vést k vytvoření návyku (toleranci) a k dosažení požadovaného analgetického účinku je potom třeba podávat vyšší dávky. Může docházet ke zkřížené toleranci s jinými opioidy, to znamená, že existuje možnost vzniku závislosti na jiné opioidy, které užíváte. Dlouhodobé užívání přípravku Palladone SR může vest k fyzické závislosti a náhlé přerušení léčby může vyvolat abstinenční příznaky. Pokud již další léčba není třeba, lékař Vám doporučí postupné snižování denních dávek tak, aby se předešlo abstinenčním příznakům.
Současné užívání přípravku Palladone SR a benzodiazepinů (které mohou pomoci snížit úzkost a epileptické záchvaty, uvolnit svaly a navodit spánek) zvyšuje riziko ospalosti, potíží s dýcháním (útlum dechu), kómatu a může být život ohrožující. Z tohoto důvodu je současné užívání určeno jen pro případy, kdy není možná jiná léčba. Současné užívání opioidů a přípravků k léčbě epilepsie, bolesti nervového původu nebo úzkosti (gabapentin a pregabalin) zvyšuje riziko předávkování opioidy, útlumu dýchání a může být život ohrožující.
Přípravek se užívá ústy. Jeho zneužití a podání jiným způsobem může mít za následek vážné nežádoucí účinky, které mohou vést k úmrtí.
Pacienti před zákrokem, který má potlačit další bolest (např. operace, blokáda nervové pleteně) nemají užívat přípravek Palladone SR 12 hodin před tímto zákrokem. Pokud je potřebná další léčba přípravkem Palladone SR, dávkování lékař upraví podle nových podmínek. Užívání přípravku Palladone SR se nedoporučuje v prvních 24 hodinách po operačním zákroku. Je to kvůli vysokému riziku vzniku neprůchodnosti střev v pooperační fázi ve srovnání s neoperovanými pacienty. Po uplynutí této doby je zejména po operacích v oblasti břicha nutná opatrnost. Palladone SR se nesmí užívat při možné neprůchodnosti střev. Pokud je na ni podezření nebo se vyskytne paralytický ileus (zástava pasáže střevního obsahu), musí být přípravek okamžitě vysazen.
Je třeba zdůraznit, že jakmile jste jednou stabilizován(a) na účinné dávce tohoto přípravku, nemůžete být převeden(a) na jiná opioidní analgetika bez provedení klinických testů a nového nastavení dávky. Přípravky Palladone SR 8 mg, 16 mg a 24 mg nejsou vhodné k zahájení léčby. Tyto vyšší dávky přípravku Palladone SR (8 mg, 16 mg nebo 24 mg) Vám budou předepsány pouze tehdy, pokud bolest
nelze zvládnout nižšími dávkami hydromorfonových přípravků (Palladone SR 2 mg, Palladone SR 4 mg) nebo jinými srovnatelně silnými přípravky k léčbě bolesti.
Opioidy, jako hydromorfon, mohou ovlivnit hormonální regulaci a vést k hormonálním změnám. Máte-li sníženou funkci kůry nadledvin, lékař může kontrolovat koncentraci kortisolu v plazmě a v případě potřeby Vám předepsat vhodné léky (kortikoidy). Ojediněle se může při podávání vysokých dávek přípravku Palladone SR vyskytnout zvýšená citlivost na bolest (hyperalgezie), která neodpovídá na zvýšenou dávku. V tomto případě je třeba snížit dávku přípravku nebo změnit léčbu. Děti Přípravek není určen dětem do 12 let, protože v této věkové skupině nebyla jeho bezpečnost a účinnost stanovena. Další léčivé přípravky a přípravek Palladone SR Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a), nebo které možná budete užívat.
Přípravek Palladone SR se nesmí užívat současně s přípravky k léčbě deprese, které patří do skupiny tzv. inhibitorů monoaminooxidázy (IMAO), nebo v průběhu dvou týdnů po jejich vysazení.
Účinky přípravku Palladone SR a jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat. Současné užívání přípravku Palladone SR a léků tlumících činnost centrální nervové soustavy může vést ke zvýšenému riziku útlumu dechu, nadměrnému celkovému útlumu, kómatu a úmrtí. Mezi tyto léky patří například přípravky k léčbě úzkosti (trankvilizéry), přípravky ke znecitlivění (anestetika), přípravky k léčbě duševních onemocnění (antipsychotika, neuroleptika, např. fenothiaziny), přípravky k léčbě poruch spánku (hypnotika, sedativa, včetně barbiturátů), deprese (antidepresiva), přípravky k léčbě alergie (antihistaminika), přípravky k léčbě zvracení (antiemetika) nebo jiné silné přípravky k léčbě bolesti (opioidy).
Současné užívání přípravku Palladone SR a sedativ (zklidňujících léků), jako jsou benzodiazepiny nebo jim podobné látky, zvyšuje riziko ospalosti, potíží s dýcháním (útlum dechu), kómatu a může být život ohrožující. Z tohoto důvodu je současné podávání určeno jen pro případy, kdy není možná jiná léčba.
Nicméně pokud Vám lékař předepíše přípravek Palladone SR společně se sedativy, musí být dávkování a doba trvání současné léčby Vaším lékařem omezeny.
Informujte lékaře o všech sedativech, které užíváte a pečlivě dodržujte dávkování doporučené Vaším lékařem. Je vhodné informovat přátele nebo příbuzné, aby si byli vědomi známek a příznaků uvedených výše. Kontaktujte lékaře, pokud tyto příznaky zaznamenáte.
Přípravek Palladone SR s jídlem, pitím a alkoholem Požívání alkoholu v průběhu užívání přípravku Palladone SR u Vás může zvýšit pocit ospalosti nebo zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků, například mělkého dýchání s rizikem dechové zástavy a ztráty vědomí. V průběhu užívání přípravku Palladone SR se nedoporučuje pít alkohol.
Těhotenství, kojení a plodnost Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat. V maximální možné míře je třeba se vyhnout použití tohoto přípravku u těhotných nebo kojících žen.
Těhotenství Přípravek Palladone SR se nedoporučuje užívat v průběhu těhotenství. Nejsou dostupné údaje o užívání přípravku ženami v době těhotenství.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů Přípravek Palladone SR může ovlivnit Vaši schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje. To je zejména pravděpodobné na začátku léčby, při zvýšení dávky nebo změně přípravku, a pokud je přípravek Palladone SR kombinován s dalšími látkami ovlivňujícími centrální nervovou soustavu. Jakmile máte nastavenou správnou dávku, poraďte se se svým lékařem, zda již můžete tyto činnosti vykonávat.
Přípravek obsahuje sodík Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tvrdé tobolce s prodlouženým uvolňováním, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.
Přesné dávkování a délku léčby určí vždy lékař. Dávkování závisí na intenzitě bolesti a lécích proti bolesti, které jste již užíval(a).
Pokud lékař neurčí jinak, činí obvyklá dávka přípravku Palladone SR pro dospělé a dospívající od 12 let jednu tvrdou tobolku s prodlouženým uvolňováním dvakrát denně (každých 12 hodin). Dávku Vám bude lékař postupně zvyšovat (může Vám předepsat silnější přípravek), dokud není dosaženo optimálního analgetického účinku. Obecně má být užívána nejnižší účinná dávka. Pokud se Vám zdá, že účinek přípravku Palladone SR je příliš silný nebo příliš slabý, poraďte se se svým lékařem.
Způsob užívání Tobolku polkněte celou a zapijte malým množstvím tekutiny. Tobolka se nesmí otvírat, obsah tobolky se nesmí kousat ani drtit. Může to způsobit rychlé uvolnění léčivé látky s odpovídajícími příznaky předávkování hydromorfonem (viz bod "Jestliže jste užil(a) více přípravku Palladone SR, než jste měl(a)” níže). Při léčbě chronické bolesti užívejte tobolky s prodlouženým uvolňováním podle pevně stanoveného rozvrhu (např. v 8 hodin ráno a v 8 hodin večer). Vždy se ujistěte, že mezi jednotlivými dávkami je interval alespoň 12 hodin.
Doba užívání Přípravek Palladone SR se nemá užívat déle, než je nezbytně nutné. Aby se dosáhlo nejlepších účinků při léčbě bolesti a mohla být včas zahájena léčba případných nežádoucích účinků, případně rozhodnuto o ukončení léčby, bude Vás lékař pravidelně kontrolovat.
Použití u dětí Přípravek Palladone SR není určen pro děti do 12 let.
Pacienti s poruchou funkce jater a/nebo ledvin Máte-li poruchu funkce jater a/nebo ledvin, může Vám lékař předepsat nižší dávku. Máte-li těžkou poruchu funkce jater, přípravek nesmíte užívat.
Jestliže jste užil(a) více přípravku Palladone SR, než jste měl(a) Pokud jste užil(a) více, než je předepsaná dávka přípravku Palladone SR, musíte ihned informovat svého lékaře.
Předávkování může mít za následek: zúžení zorniček, zpomalení tepu, zhoršení dýchání, poruchu mozku (známá jako toxická leukoencefalopatie), pokles krevního tlaku (hypotenze) a porucha vědomí-spavost vedoucí až ke strnulosti, kómatu nebo zánětu plic v důsledku vdechnutí tekutin nebo části jídla. V těžkých případech může dojít až k oběhovému selhání nebo hlubokému kómatu, jež mohou mít za následek úmrtí. Vyhýbejte se situacím, které vyžadují zvýšenou pozornost, např. řízení motorových vozidel.
Do doby příjezdu lékaře je třeba udržet pacienta při vědomí a zajistit dýchání. Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Palladone SR Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku. Pokud jste užil(a) nižší dávku nebo jste úplně zapomněl(a) užít přípravek Palladone SR, bolest nebude dostatečně tlumena nebo nebude tlumena vůbec.
Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Palladone SR Bez porady s lékařem užívání přípravku Palladone SR nepřerušujte. Přerušení léčby přípravkem Palladone SR může po dlouhodobém užívání vest k abstinenčním příznakům (jako je neklid, úzkost, nervozita, nespavost, mimovolní pohyby, třes a zažívací potíže). Pokud již není léčba déle nutná, přípravek Vám lékař bude vysazovat postupně.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Významné nežádoucí účinky nebo příznaky, kterých byste si měl(a) být vědom(a) a opatření, jež musí být podniknuta, jestliže se vyskytnou Vyskytne-li se zácpa, lékař provede příslušná opatření. Proti nežádoucí zácpě lze uplatnit preventivní opatření (jako je dostatečný příjem tekutin, dieta bohatá na vlákninu). Pokud máte pocit na zvracení nebo zvracíte (k tomu dochází zejména na počátku léčby), lékař Vám může předepsat prostředek proti nevolnosti.
Další možné nežádoucí účinky Velmi časté (může postihnout více než 1 z 10 pacientů)
Hlášení nežádoucích účinků Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit prostřednictvím webového formuláře sukl.gov.cz/nezadouciucinky
případně na adresu: Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 49/48 100 00 Praha 10 e-mail: [email protected] Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Uchovávejte při teplotě do 25 C. Uchovávejte v původním vnitřním obalu, aby byl přípravek chráněn před vlhkostí.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
Co přípravek Palladone SR obsahuje Léčivou látkou je hydromorfon-hydrochlorid.
Palladone SR 2 mg: jedna tobolka s prodlouženým uvolňováním obsahuje 2 mg hydromorfonhydrochloridu (což odpovídá 1,78 mg hydromorfonu) Palladone SR 4 mg: jedna tobolka s prodlouženým uvolňováním obsahuje 4 mg hydromorfonhydrochloridu 4 mg (což odpovídá 3,56 mg hydromorfonu) Palladone SR 8 mg: jedna tobolka s prodlouženým uvolňováním obsahuje 8 mg hydromorfonhydrochloridu (což odpovídá 7,12 mg hydromorfonu) Palladone SR 16 mg: jedna tobolka s prodlouženým uvolňováním obsahuje 16 mg hydromorfonhydrochloridu (což odpovídá 14,24 mg hydromorfonu) Palladone SR 24 mg: jedna tobolka s prodlouženým uvolňováním obsahuje 24 mg hydromorfonhydrochloridu (což odpovídá 21,36 mg hydromorfonu)
Pomocnými látkami jsou: Obsah tobolek Mikrokrystalická celulosa, hypromelosa 2910/15 (E 464) Potahová vrstva Etylcelulosa, koloidní bezvodý oxid křemičitý, dibutyl-sebakát
Tobolka: Vrchní část tobolky Natrium-lauryl-sulfát, želatina Vrchní část tobolky obsahuje barevnou složku Palladone SR 2 mg: chinolinová žluť (E 104), oxid titaničitý (E 171) Palladone SR 4 mg: erythrosin (E 127), indigokarmín (E 132), oxid titaničitý (E 171) Palladone SR 8 mg: eryhtrosin (E 127), oxid titaničitý (E 171) Palladone SR 16 mg: červený, černý a žlutý oxid železitý (E 172), oxid titaničitý (E 171) Palladone SR 24 mg: indigokarmín (E 132), oxid titaničitý (E 171) Spodní část tobolky Natrium-lauryl-sulfát, želatina Spodní část tobolky obsahuje barevnou složku Palladone SR 2 mg: oxid titaničitý (E 171) Potisk Černý inkoust: šelak, černý oxid železitý (E 172), propylenglykol Jak přípravek Palladone SR vypadá a co obsahuje toto balení Palladone SR 2 mg: černý potisk HCR 2, vrchní část žlutá, spodní část bílá, neprůhledná, uvnitř bílé až téměř bílé kulovité částice o průměru 0,85-1,50 mm Palladone SR 4 mg: černý potisk HCR 4, vrchní část světle modrá, spodní část bezbarvá, průhledná, uvnitř bílé až téměř bílé kulovité částice o průměru 0,85-1,50 mm Palladone SR 8 mg: černý potisk HCR 8, vrchní část růžová, spodní část bezbarvá, průhledná, uvnitř bílé až téměř bílé kulovité částice o průměru 0,85-1,50 mm Palladone SR 16 mg: černý potisk HCR 16, vrchní část hnědá, spodní část bezbarvá, průhledná, uvnitř bílé až téměř bílé kulovité částice o průměru 0,85-1,50 mm Palladone SR 24 mg: černý potisk HCR 24, vrchní část tmavě modrá, spodní část bezbarvá, průhledná, uvnitř bílé až téměř bílé kulovité částice o průměru 0,85-1,50 mm
Palladone SR je k dispozici v balení po 10, 20, 28, 30, 40, 50, 56 nebo 60 tvrdých tobolkách s prodlouženým uvolňováním v jedné krabičce. Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
Držitel rozhodnutí o registraci Mundipharma Gesellschaft m.b.H. Wiedner Gürtel 13 Turm 24, OG 15 1100 Vídeň Rakousko
Výrobce Mundipharma DC B.V., Leusderend 16, Leusden, 3832RC, Nizozemsko