Načítání…
Načítání…
Sp. zn. sukls327675/2021
Příbalová informace: Informace pro uživatele PLASMALYTE S GLUKÓZOU 5% infuzní roztok Léčivé látky: glucosum monohydricum, natrii chloridum, kalii chloridum, magnesii chloridum hexahydricum, natrii acetas trihydricus, natrii gluconas
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než Vám bude tento přípravek podán, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
Farmakoterapeutická skupina: Elektrolyty se sacharidy–ATC kód: B05BB02 Přípravek Plasmalyte s glukózou je roztokem následujících látek ve vodě:
cukr (glukóza)
chlorid sodný
chlorid draselný
hexahydrát chloridu hořečnatého
trihydrát octanu sodného
glukonát sodný Glukóza je jedním ze zdrojů energie pro tělo. Tento infuzní roztok dodává 220 kilokalorií na litr. Sodík, draslík, hořčík, chlorid, octan a glukonát jsou chemické látky nacházející se v krvi. Přípravek Plasmalyte s glukózou se používá:
jako zdroj tekutin a sacharidů (cukrů), např. při:
popáleninách
úrazech hlavy
zlomeninách
infekcích
peritoneálním podráždění (zánět v břiše).
jako zdroj tekutin během chirurgických zákroků při metabolické acidóze (kdy dojde k překyselení krve), která neohrožuje život
při laktátové acidóze (druh metabolické acidózy vyvolaný hromaděním kyseliny mléčné v těle). Kyselina mléčná je tvořena hlavně ve svalech a z těla se odstraňuje játry. Přípravek Plasmalyte s glukózou může být použit
u dospělých, osob vyššího věku a adolescentů
u kojenců a batolat ve věku od 28 dnů do 23 měsíců a dětí ve věku od 2 do 11 let.
Přípravek Plasmalyte s glukózou nedostanete, jestliže trpíte některými z následujících stavů
zvýšené hladiny chloridů v krvi (hyperchlorémie)
zvýšené hladiny sodíku v krvi (hypernatrémie)
zvýšené hladiny draslíku v krvi (hyperkalémie)
selhání ledvin
srdeční blokáda (velmi pomalý srdeční tep)
poruchy, při nichž je krev příliš zásaditá (metabolická či respirační alkalóza)
nízké hladiny vápníku v krvi (hypokalcémie)
nedostatečná tvorba kyseliny v žaludku (hypochlorhydrie)
jestliže užíváte draslík-šetřící diuretika (močopudné léky, které vyvolávají hromadění draslíku v těle), např.
amilorid
kanrenoát draselný
spironolakton
triamteren (tyto léky mohou být obsaženy v kombinovaných přípravcích)
cukrovka, která není vhodně léčena, takže hladiny cukru v krvi se zvyšují nad normální hladinu (nekompenzovaný diabetes)
stavy nesnášenlivosti glukózy, např.
metabolický stres (kdy látková výměna v těle nefunguje správně, např. kvůli závažnému onemocnění)
hyperosmolární kóma (bezvědomí). Jedná se o typ kómatu, který se vyskytuje při diabetu, když nedostáváte dostatek léků.
zvýšené množství cukru v krvi (hyperglykémie)
zvýšené množství laktátu v krvi (hyperlaktémie)
hypersenzitivita na léčivé látky nebo jakoukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6
Upozornění a opatření Přípravek Plasmalyte s glukózou je hyperosmotický (koncentrovaný) roztok. Lékař to zohlední při výpočtu množství roztoku, které Vám bude podávat.
Prosím, informujte lékaře, jestliže trpíte nebo jste trpěl(a) některým z následujících stavů:
srdeční selhání
dechové selhání (onemocnění plic)
selhání ledvin (u výše uvedených stavů může být nutné speciální sledování)
vysoký krevní tlak (hypertenze)
hromadění tekutiny pod kůží, zejména kolem kotníků (periferní edém)
hromadění vody na plicích (plicní edém)
vysoký krevní tlak v těhotenství (preeklampsie či eklampsie)
aldosteronismus (onemocnění, při němž se zvyšují hladiny hormonu aldosteron)
jakýkoliv jiný stav spojený se zadržováním sodíku (kdy se v těle zadržuje nadměrné množství sodíku), např. léčba steroidy (viz také níže „Další léčivé přípravky a přípravek Plasmalyte s glukózou“).
cukrovka (diabetes) (Vaše hladiny cukru v krvi budou pečlivě sledovány a léčba inzulínem bude možná upravena)
jakýkoli stav, při kterém máte vyšší pravděpodobnost vysoké hladiny draslíku (hyperkalémie), např.
selhání ledvin
nedostatečnost kůry nadledvin (onemocnění nadledvin ovlivňující hormony regulující hladiny chemických látek v těle)
akutní dehydratace (ztráta vody z těla, např. zvracením či průjmem)
rozsáhlé poškození tkání (ke kterému dochází při těžkých popáleninách)
(V těchto případech je nutné pečlivé sledování hladiny draslíku ve Vaší krvi)
myasthenia gravis (onemocnění vyvolávající postupující svalovou slabost)
rekonvalescence po operaci
úraz hlavy během posledních 24 hodin
vysoký nitrolební tlak (intrakraniální hypertenze)
cévní mozková příhoda vyvolaná sraženinou v cévě v mozku (ischemická cévní mozková příhoda)
pokud máte problémy s hladinami tekutin v mozku, např. při meningitidě, krvácení v lebce nebo poranění mozku.
pokud jste ve stavu, který by mohl zapříčinit vysoké hladiny vazopresinu, hormonu regulujícího tekutiny v těle jako např.
o prodělal(a) náhlé a závažné onemocnění
o podstoupil(a) jste chirurgický výkon
o onemocnění mozku
o užíváte určité léky
To může zvýšit riziko nízké hladiny sodíku v krvi a může vést k bolesti hlavy, nevolnosti, záchvatům, letargii, komatu, otoku mozku. Jestliže dostáváte tuto infuzi, lékař Vám odebere vzorky krve a moči ke sledování:
Ačkoli přípravek Plasmalyte s glukózou obsahuje draslík, neobsahuje ho takové množství, které by mohlo vyléčit závažný nedostatek draslíku (velmi nízké hladiny draslíku v plazmě).
Přípravek Plasmalyte s glukózou nesmí být podáván stejnou jehlou jako krevní transfuze. Mohlo by dojít k poškození červených krvinek nebo k jejich shlukování.
Přípravek Plasmalyte s glukózou obsahuje látky, které mohou vyvolat metabolickou alkalózu (zvýšení zásaditosti krve).
Jelikož přípravek Plasmalyte s glukózou obsahuje cukr (glukózu), může vyvolat vysokou hladinu cukru v krvi (hyperglykémie). V takovém případě lékař může:
Je-li nutná opakovaná léčba, lékař Vám zároveň podá jiné druhy infuzí. Tyto pokryjí potřebu jiných chemických látek a živin ve Vašem těle.
Pokud je Vaše krev testována na přítomnost plísně nazývané Aspergillus, může test její přítomnost odhalit i v případě, že plíseň není přítomna.
Děti Dětem má být přípravek Plasmalyte s glukózou podáván se zvláštní opatrností.
Novorozenci, zvláště předčasně narození a s nízkou porodní váhou, mají zvýšené riziko rozvoje příliš nízké nebo příliš vysoké hadiny cukru v krvi (hypo nebo hyperglykémie), což může vést ke komplikacím.
Další léčivé přípravky a přípravek Plasmalyte s glukózou Informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru o všech lécích, které užíváte nebo které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat. Následující léky nesmí být používány, pokud dostáváte infuzi přípravku Plasmalyte s glukózou:
(tyto léky mohou být obsaženy v kombinovaných léčivých přípravcích. Viz také „Přípravek Plasmalyte s glukózou NESMÍTE dostat, jestliže trpíte některými z následujících stavů“ na začátku tohoto oddílu). Použití následujících léků se nedoporučuje, pokud dostáváte infuzi přípravku Plasmalyte s glukózou:
Tyto léky mohou zvýšit množství draslíku ve Vaší krvi. Tento stav může ohrozit život. Zvýšení hladiny draslíku v krvi je pravděpodobnější, jestliže trpíte onemocněním ledvin.
Některé léčivé přípravky mohou zvýšit riziko vedlejších účinků v důsledku nízkých hladin sodíku v krvi.. Mohou to být
některé léky proti rakovině
selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (používané při léčbě deprese)
antipsychotika
narkotika
léky na bolest a/nebo zánět (známé také jako NSAID)
určité léky proti epilepsii
oxytocin (lék užívaný během těhotenství, porodu a poporodní péči)
diuretika. Další léky, které mohou ovlivnit nebo být ovlivněny přípravkem Plasmalyte s glukózou:
kortikosteroidy (protizánětlivé léky)
karbenoxolon (protizánětlivý lék používaný k léčbě žaludečních vředů)
neuromuskulární blokátory (např. tubokurarin, suxamethonium a vekuronium). Tyto léky se používají při chirurgických zákrocích a jsou hlídány anesteziologem.
acetylcholin
aminoglykosidy (druh antibiotik)
nifedipin (používaný k léčbě vysokého krevního tlaku a bolesti na hrudi)
léky kyselé povahy jako
salicyláty k léčbě zánětu (kyselina acetylsalicylová)
barbituráty (léky na spaní)
lithium (k léčbě duševních onemocnění)
léky zásadité povahy jako
sympatomimetika (povzbuzující léky jako efedrin a pseudoefedrin používané v přípravcích proti kašli a nachlazení)
jiné povzbuzující látky (např. dexamfetamin, fenfluramin)
Těhotenství, kojení a fertilita Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo zdravotní sestrou dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Přípravek Plasmalyte s glukózou může být podán v těhotenství a při kojení. Váš lékař bude sledovat hladiny chemických látek ve Vaší krvi a množství tekutiny ve Vašem těle.
Pokud je však v těhotenství a při kojení do roztoku přidáván jiný lék, je zapotřebí
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů Předtím než budete řídit a obsluhovat stroje, požádejte o radu Vašeho lékaře nebo lékárníka.
Přípravek Plasmalyte s glukózou Vám bude podávat lékař nebo zdravotní sestra. O tom, jaké množství roztoku potřebujete a jak často Vám bude podáván, rozhodne Váš lékař podle Vašeho věku, tělesné hmotnosti, kondici a účelu léčby. Podávané množství může záviset i na jiných lécích, které užíváte.
Přípravek Plasmalyte s glukózou Vám bude obvykle podán do žíly plastovou hadičkou připojenou k jehle. Váš lékař však může rozhodnout o podání přípravku i jiným způsobem.
Všechen nespotřebovaný roztok musí být zlikvidován. NESMÍ Vám být podán roztok z infuzního vaku, který již byl částečně použit.
Jestliže jste dostal(a) více přípravku Plasmalyte s glukózou, než jste měl(a) Jestliže Vám je podáno nadměrné množství přípravku Plasmalyte s glukózou anebo je podán příliš rychle, může dojít k následujícím příznakům:
převodnění a/nebo nadbytek sodíku (soli) v organismu s hromaděním tekutiny v tkáních vyvolávající otok (edém)
mravenčení v rukou a nohou (parestézie)
svalová slabost
neschopnost hýbat se (paralýza)
nepravidelný srdeční tep (srdeční arytmie)
srdeční blokáda (velmi pomalý srdeční tep)
srdeční zástava (srdce přestane tlouci, život ohrožující stav)
zmatenost
ztráta reflexů šlach
zpomalené dýchání (respirační tíseň)
nevolnost
zvracení
zčervenání kůže
žízeň
nízký krevní tlak (hypotenze)
ospalost
zpomalený srdeční tep (bradykardie)
kóma (bezvědomí)
překyselení krve (acidóza) vedoucí k únavě, zmatenosti, otupělosti a zrychlenému dýchání.
hypokalémie (nižší hladina draslíku v krvi) a metabolická alkalóza (když je krev příliš zásaditá) zvláště u pacientů se selháním ledvin
změny nálady
únava
dušnost
svalová ztuhlost
svalové záškuby
stahy svalů
hyperosmolarita (kdy je krev příliš koncentrovaná)
ztráta vody z těla (dehydratace)
vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykémie)
cukr v moči (hyperglykosurie)
zvýšená tvorby moči (osmotická diuréza)
Jestliže se u Vás objeví uvedené příznaky, je nutné, abyste ihned informoval(a) lékaře. Infuze bude ukončena a dostanete léčbu podle příznaků.
Pokud byl před předávkováním infuze do roztoku přidán jiný lék, i tento lék může vyvolat příznaky. Seznam možných příznaků naleznete v příbalové informaci přidávaného léku.
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého. Pokud máte kterýkoli z následujících příznaků měl(a), byste to okamžitě sdělit Vašemu lékaři nebo zdravotní sestře. Tyto příznaku mohou být znakem velmi vážné nebo i fatální alergické (hypersensitivní) reakce:
otok kůže tváře, rtů a otok krku
obtíže při dýchání
kožní vyrážka
zarudnutí kůže (erytém) Podle příznaků Vám bude poskytnuta léčba. Ostatní nežádoucí účinky jsou:
reakce v souvislosti se způsobem podávání:
horečka (febrilní odpověď)
infekce v místě infuze lokální bolest či reakce (zarudnutí či otok v místě infuze)
podráždění a zánět žíly, do níž je infuze zavedena (flebitida). To může vyvolat zarudnutí, bolesti či pálení a otok podél žíly, do níž je roztok podáván.
tvorba krevní sraženiny (žilní trombóza), v místě infuze, která způsobuje bolest, otok nebo zarudnutí v oblasti sraženiny.
protékání infuzního roztoku do tkání kolem žíly (extravazace). Tím může dojít k poškození tkání a vzniku jizev.
nadměrné množství tekutiny v těle (hypervolémie)
vysoká hladina draslíku v krvi, která může způsobit abnormální srdeční rytmus (hyperkalémie)
hyperglykémie.
křeče (záchvaty)
kopřivka (urticaria)
závažná alergická reakce, která vyvolává obtíže při dýchání nebo závratě (anaftylaktoidní reakce)
nízký krevní tlak (hypotenze)
bolest na hrudi dušnost (dyspnoe)
sípání
návaly horka
hyperémie
pocit slabosti (astenie)
studený pot horečka (pyrexie)
zimnice
nízké hladiny sodíku v krvi (hyponatrémie)
otok mozku, který může vést k poškození mozku.
Jestliže byl do infuzního roztoku přidán jiný lék, přidaný lék může také vyvolat nežádoucí účinky. Tyto nežádoucí účinky závisí na tom, jaký lék byl k roztoku přidán. Seznam možných příznaků naleznete v příbalové informaci přidávaného léku.
Ostatní nežádoucí účinky hlášené s podobnými přípravky
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci.
Hlášení nežádoucích účinků Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu: Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48 100 41 Praha 10 webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
Uchovávejte mimo dohled a dosah dětí.
Plasmalyte s glukózou uchovávejte při teplotě do 30ºC. Tento přípravek Vám nesmí být podán po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na vaku za „EXP:”. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Tento přípravek Vám nesmí být podán, pokud si všimnete plovoucích částic v roztoku nebo pokud je vak jakýmkoli způsobem poškozen.
Léčivé látky jsou:
glucosum (cukr): 55,00 g/l
natrii chloridum: 5,26 g/l
kalii chloridum: 0,37 g/l
magnesii chloridum hexahydricum: 0,30 g/l
natrii acetas trihydricus: 3,68 g/l
natrii gluconas: 5,02 g/l
Pomocné látky jsou:
voda pro injekci
koncentrovaná kyselina chlorovodíková
Přípravek Plasmalyte s glukózou je čirý roztok bez viditelných částic. Je dodáván v polyolefin/polyamidových plastových vacích (typ Viaflo). Vak je zataven do vnějšího ochranného plastového přebalu vyrobeného z polyamidu/polypropylenu.
Velikost vaku:
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce Držitel rozhodnutí o registraci BAXTER CZECH spol. s r.o. Karla Engliše 3201/6 150 00 Praha 5 Česká republika
Výrobce Baxter SA Boulevard René Branquart, 80 7860 Lessines Belgie
Bieffe Medital Sabiñánigo Ctra de Biescas, Senegüé 22666 Sabiñanigo (Huesca) Španělsko
Roztok má být před podáním vizuálně zkontrolován, kdykoli to roztok nebo obal umožňuje, zda neobsahuje částice a zda nedošlo ke změně jeho zabarvení. Nepodávejte, pokud roztok není čirý a jsou-li sváry obalu porušené. Vak vyjměte z přebalu až těsně před použitím. Vnitřní vak uchovává sterilitu přípravku. Po připojení infuzního setu ihned podávejte.
Aby se předešlo možnému fatálnímu předávkování novorozenců intravenózními roztoky, je třeba věnovat zvláštní pozornost způsobu podání. Pokud je k podání intravenózních roztoků nebo léčiv novorozencům používána injekční pumpa, nesmí být vak s roztokem ponechán připojen ke stříkačce. Pokud je používána infuzní pumpa, musí být všechny svorky intravenózního setu uzavřeny před odstraněním setu z pumpy nebo musí být pumpa vypnuta. Toto je požadováno bez ohledu na to, zda set má či nemá zařízení proti volnému průtoku. Intravenózní infuzní zařízení a vybavení pro podávání musí být často monitorováno.
Plastové vaky nepropojujte do série. Takové použití může mít za následek vzduchovou embolii způsobenou nasátím reziduálního vzduchu z primárního vaku před ukončením podání roztoku ze sekundárního vaku. Stlačování flexibilních plastových vaků s obsahem intravenózních roztoků za účelem zvýšení rychlosti průtoku může vést ke vzduchové embolii, pokud není před zahájením jejich podávání vzduch z vaku zcela odčerpán. Použití intravenózních setů se zavzdušněním s ventilem v otevřené poloze by mohlo způsobit vzduchovou embolii. Intravenózní sety se zavzdušněním s ventilem v otevřené poloze nemají být s flexibilními plastovými vaky používány.
Roztok je určen pro intravenózní podání sterilním infuzním setem při dodržení aseptických podmínek. Infuzní set je třeba nejprve naplnit roztokem, aby se zabránilo vstupu vzduchu do soustavy. Aditiva je možno přidat před zahájením infuze nebo během infuze vstupem určeným pro přidání léčiv. Přidání dalších léčiv nebo nesprávná technika podání může vyvolat febrilní reakci v důsledku možného zanesení pyrogenů. V případě nežádoucí reakce je třeba infuzi ihned zastavit. Zlikvidujte po jednorázovém použití. Veškerý nespotřebovaný přípravek znehodnoťte. Částečně použité vaky znovu nenapojujte.
a. Vak zavěste za poutko.
b. Z výstupního portu v dolní části vaku odstraňte ochranný uzávěr.
uchopte malé křídlo na hrdle portu jednou rukou,
uchopte větší křídlo na uzávěru druhou rukou a otočte jím,
uzávěr se otevře.
c. Dodržujte aseptické podmínky při sestavování infuze.
d. Připojte aplikační set. Spojení, propláchnutí setu a podání roztoku – viz podrobné pokyny v návodu přiloženém k setu.
Upozornění: Aditiva mohou být inkompatibilní. Před použitím zkontrolujte kompatibilu s roztokem i s vakem. V případě přidání aditiv je třeba před parenterálním podáním ověřit osmolaritu. Je nutno provést řádné a pečlivé aseptické smísení jakéhokoli aditiva. Roztoky obsahující aditiva mají být podávány ihned a nemají být skladovány. (viz bod 5 “Inkompatibility přidávaných léčiv“ níže).
Přidání léčiv před podáním
Zvláštní upozornění: Vaky obsahující přidaná léčiva neskladujte. Přidání léčiv během podání
Před použitím je třeba zjistit chemickou a fyzikální stabilitu jakéhokoliv aditiva při pH přípravku Plasmalyte s glukózou.
Z mikrobiologického hlediska musí být naředěný roztok okamžitě použit. Není-li roztok okamžitě použit, zodpovídá za dobu a podmínky uchovávání uživatel. Doba uchovávání by obvykle neměla být delší než 24 hodin při teplotě 2 8 ºC, pokud ředění neproběhlo za kontrolovaných a validovaných aseptických podmínek.
Při přidávání aditiv k přípravku Plasmalyte s glukózou je třeba použít aseptickou techniku. Po přidání aditiv je třeba roztok důkladně promíchat. Roztok obsahující aditiva neskladujte.
Před přidáním aditiv k roztoku ve vaku Viaflo je třeba prověřit jejich kompatibilitu s roztokem. Je třeba se seznámit s návodem pro použití léku, který má být přidán.
Před přidáním substance nebo léčivého přípravku si ověřte, zda jsou rozpustné a/nebo stabilní ve vodě a zda je rozsah pH přípravku Plasmalyte s glukózou (pH 4,0 – 6,0) vhodný. Po přidání zkontrolujte roztok, zda nedošlo ke změně barvy a nebo výskytu sraženin, nerozpustných komplexů nebo krystalů.
Roztoky s obsahem glukózy nejsou kompatibilní s krví a červenými krvinkami, jelikož dochází k hemolýze a srážení.
Aditiva, o nichž je známo, že jsou inkompatibilní, nemají být použita.